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予約日
2008
2009
年
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日
お申込み人数
1人
2人
3人
4人
5人
6人
7人
8人
9人
10人
11人
12人
13人
14人
15人
16人
ダイビングスタイル
選択して下さい
体験ダイビング
3ビーチ
2ビーチ
2ボート
1ビーチ1ボート
リフレッシュ
OWライセンス申し込み
AOW申し込み
RD申し込み
DM申し込み
SD申し込み
代表者名
メールアドレス(必須)
携帯電話番号(必須)
経験本数
0本・体験ダイビング
〜10本
〜25本
〜50本
〜80本
〜100本
100本以上
その他、お申込みの方
記入例(※浦島 太郎 経験本数●●本 最終ダイブ●●年●●月●●日)
ガイドの有無
選択して下さい
ガイド必要
ガイド不用
お一人でのダイビング(セルフダイビング)はお断りしてます
来店手段と駅送迎
選択して下さい
自家用車
電車
電車の場合 宇佐美駅 8:43 でおこし下さい。改札までお迎えにあがります
レンタル
BCD
レギュレター
マスク
スノーケル
フィン
ウエットスーツ
ドライスーツ
ウエイト
グローブ
ブーツ
フード
※メモ欄、器材レンタルのお客様は、お名前、身長、体重、足のサイズを明記してください。
* 宇佐美ダイブ 168cm 75kg 26,5cm
株式会社マリンスポーツオフィス
宇佐美ダイビングセンター
伊東市宇佐美11-1
TEL:0557-47-1700
e-mail:
usamidc@marispo.co.jp
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